Γλαύκωμα ανοικτής γωνίας

Το πρωτοπαθές γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας είναι ο συχνότερος τύπος γλαυκώματος. Σε αυτόν τον τύπο, αν και η γωνία του προσθίου θαλάμου είναι ανοιχτή, παρατηρείται αυξημένη αντίσταση στην εκροή του υδατοειδούς υγρού μέσω του διηθητικού ηθμού. Αυτή η αντίσταση στην εκροή είναι η αιτία της αύξησης της ενδοφθάλμιας πίεσης που με τη σειρά της θα προκαλέσει την καταστροφή του οπτικού νεύρου.

Είναι ύπουλη νόσος, καθώς είναι εντελώς ασυμπτωματική στα αρχικά στάδια, ενώ, όταν ο ασθενής αρχίσει να αναφέρει προβλήματα στην όρασή του, αυτή έχει ήδη προχωρήσει αρκετά.

Προδιαθεσικοί παράγοντες για εμφάνιση της νόσου είναι:

• Μεγάλη ηλικία
• Κληρονομικότητα (τα παιδία ατόμων με γλαύκωμα έχουν διπλάσιες πιθανότητες να νοσήσουν, ενώ τα αδέρφια ατόμων με γλαύκωμα τετραπλάσιες, σε σχέση με τον υπόλοιπο πληθυσμό).
• Μαύρη φυλή (εμφανίζεται σε ποσοστό 16%, έναντι 6% στη λευκή και 3% στην κίτρινη).
• Υψηλή μυωπία
• Σακχαρώδης διαβήτης, υπέρταση και άλλες παθήσεις που προκαλούν βλάβες στα αγγεία του οφθαλμού.
• Μακροχρόνια λήψη φαρμάκων (κολλύρια με κορτιζόνη, αντισυλληπτικά χάπια)

Η αντιμετώπιση του γλαυκώματος γίνεται με τη μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης, η οποία μπορεί να ρυθμιστεί είτε με τη μείωση της παραγωγής του υδατοειδούς υγρού είτε με την αύξηση της αποχέτευσής του. Αυτό μπορεί να γίνει με τους εξής τρόπους:

• Αντιγλαυκωματικά φάρμακα, κυρίως κολλύρια
• Επεμβάσεις laser (Αrgon Laser Τραμπεκουλοπλαστική – ALT, Εκλεκτική Laser Τραμπεκουλοπλαστική – SLT, κυκλοφωτοπηξία)
• Χειρουργικές επεμβάσεις (Τραμπεκουλεκτομή, ένθεση μικροβαλβίδας ή βαλβίδας), όταν οι προηγούμενες μέθοδοι δεν έχουν αποτέλεσμα.